Mit dem Inkrafttreten des Gesundheitsreformgesetzes 1989 haben sich die Rahmenbedingungen für die Leistungserbringung im Krankenhaus verändert.

Seit dem Jahr 2000 hat sich die gesetzliche Verpflichtung zur Qualitätssicherung noch erweitert, d.h., die Leistungserbringer im Gesundheitswesen sind gesetzlich verpflichtet ihre Leistungen qualitätsgesichert zu erbringen.

In den Maßnahmen für die Qualitätssicherung sind Kriterien für die indikationsbezogene Notwendigkeit und Qualität der im Rahmen der Krankenhausbehandlung durchgeführten diagnostischen und therapeutischen Leistungen, insbesondere aufwändiger medizintechnischer Leistungen, festgelegt worden. Dabei sind auch Mindestanforderungen an die Strukturqualität und einem einrichtungsinternen Qualitätsmanagement festgelegt worden.

Die Kreiskrankenhaus Waldbröl GmbH setzt als zukunftsorientiertes Krankenhaus ihre zur Verfügung stehenden Ressourcen effizient ein, um stets einen hohen Qualitätsstandard in der Patientenversorgung zu gewährleisten.
Das Qualitätsmanagement ist eingebunden in das Leitungskonzept der Kreiskrankenhaus Waldbröl GmbH und unternimmt Maßnahmen zur internen und externen Qualitätssicherung. Die Geschäftsführung ist somit verantwortlich für die Festlegung der Qualitätsziele, um den Ansprüchen der Patienten, der Mitarbeiter und der Kostenträger gerecht zu werden. Für die interne Umsetzung wurde eine Stabstelle für das Qualitätsmanagement eingerichtet, die der Geschäftsführung direkt unterstellt ist. Diese Qualitätsmanagementbeauftragte koordiniert und überwacht die internen und externen Qualitätssicherungsmaßnahmen. Sie ist auch für die Vorbereitungsmaßnahmen der Zertifizierungsvorbereitungen verantwortlich.

Zur Umsetzung des Gesamtkonzeptes der Qualitätsmaßnahmen sind weitere Beauftragte benannt worden, wie z.B. für das Transfusionswesen, für den Hygienebereich, den Arbeitsschutz und eine Lenkungsgruppe, die Veränderungen der Krankenhausabläufe prozessorientiert erarbeitet.
Die Lenkungsgruppe setzt sich aus Mitgliedern der verschiedenen Berufsgruppen zusammen und hat die Aufgabe, die kontinuierliche Qualitätsentwicklung entscheidend vorzubereiten und aktiv zu gestalten.
Unter Führung der Qualitätsmanagement-Beauftragten, initiiert, berät und fördert die Lenkungsgruppe die einzelnen Abteilungen in den QM-Anliegen. Dabei werden zwischenzeitlich aktuelle Probleme in der Lenkungsgruppe besprochen und in den Bereichen bearbeitet.
Den Output der Prozessdarstellung begleiten die Dienst- und Verfahrensanweisungen. Das QM-System und die dazu gehörigen Dokumente werden ständig, entsprechend den Erfordernissen einer optimalen und qualitätsgerechten Aufbau- und Ablauforganisation des Krankenhauses, angepasst.

Um Patienten, die uns trotz aller Bemühungen ihre Unzufriedenheit mitteilen möchten, haben wir eine Patienten-Beschwerdestelle eingerichtet. Sie ist mit internen und externen Mitgliedern besetzt und tagt quartalsweise unter der Leitung der Geschäftsführung.

Qualitätsbericht 2006 

KTQ-Qualitätsbericht 2009